ΚAΤΟΠΤΡΙΚΕΣ ΚΙΝΗΣΕΙΣ: ΕΝΑ ΥΠΟΤΙΜΗΜΕΝΟ ΚΛΙΝΙΚΟ ΕΥΡΗΜΑ
Λέξεις-κλειδιά:
Κατοπτρικές κινήσεις, πυραμιδική οδός, διαταραχές κινητικότηταςΠερίληψη
Κατοπτρικές κινήσεις (ΚΚ) είναι ακούσιες κινήσεις στη μια πλευρά του σώματος οι οποίες μιμούνται τις εκούσιες κινήσεις της αντίστοιχης πλευράς. Οι κατοπτρικές κινήσεις μπορεί να παρατηρηθούν σε φυσιολογικά άτομα αλλά και σε συγγενείς διαταραχές, είτε μεμονωμένα είτε σε συνδυασμό με άλλα συμπτώματα, καθώς και σε παθήσεις του ΚΝΣ. Η πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη κλίμακα αξιολόγησης των ΚΚ είναι η κλίμακα των Woods και Teuber. Η αιτιοπαθογένεια των ΚΚ δεν είναι κοινή για όλες τις παθήσεις. Γενικά παρατηρείται αποδιοργάνωση σε οποιοδήποτε σημείο του δικτύου που περιλαμβάνει τον πρωτογενή κινητικό φλοιό, τη συμπληρωματική κινητική περιοχή, το ραχιαίο προκινητικό φλοιό, τα βασικά γάγγλια και την επικοινωνία μεταξύ των αντίστοιχων κέντρων, κυρίως μέσω του μεσολοβίου. Στις συγγενείς μεμονωμένες ΚΚ που κληρονομούνται με τον αυτοσωματικό τρόπο μέχρι τώρα έχουν ενοχοποιηθεί τρία γονίδια τα οποία συμμετέχουν στην ανάπτυξη του κινητικού συστήματος του εγκεφάλου. Επιπλέον οι ΚΚ εμφανίζονται σε εκφυλιστικά νοσήματα του ΝΣ, σε αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια, σε κρανιο-σπονδυλικές ανωμαλίες, στην επιληψία και στην εγκεφαλική παράλυση. Οι ΚΚ αποτελούν ένα κλινικό εύρημα που θα πρέπει να ελέγχεται κατά τη νευρολογική εξέταση και η έρευνα της παθογένειας τους θα οδηγήσει σε χρήσιμα συμπεράσματα για την κατανόηση του μηχανισμού συγχρονισμένων κινήσεων των άκρων.