Η ΕΠΤΙΝΕΖΟΥΜΑΜΠΗ ΣΤΗΝ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΗΜΙΚΡΑΝΙΑΣ: ΕΜΠΕΙΡΙΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΤΟΥ ΝΑΥΤΙΚΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ

Περίληψη

Εισαγωγή: Η επτινεζουμάμπη είναι το πρώτο μονοκλωνικό αντίσωμα κατά του CGRP που χορηγείται ενδο-
φλεβίως για την πρόληψη της ημικρανίας.

Σκοπός: Η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας και της ασφάλειας της επτινεζουμάμπης κατά το πρώτο τρίμηνο θεραπείας σε ασθενείς με επεισοδιακή και χρόνια ημικρανία
σε πραγματικές κλινικές συνθήκες.

Μέθοδοι: Επτά ασθενείς έλαβαν 100 mg επτινεζουμάμπης ενδοφλεβίως και αξιολογήθηκαν πριν και μετά το τέλος του πρώτου τριμήνου αγωγής ως προς τις ημέρες ημικρανίας ανά
μήνα (MMDs), την ένταση πόνου, τις ημέρες χρήσεις φαρμάκων οξείας φάσης/μήνα και με βάση δείκτες
ποιότητας ζωής (HIT-6, MIDAS).

Αποτελέσματα: Το δείγμα περιλάμβανε έξι γυναίκες και έναν άνδρα (μέση ηλικία: 40 έτη· μέση ηλικία έναρξης ημικρανίας: 24 έτη). Πέντε είχαν επεισοδιακή ημικρανία χωρίς αύρα, ένας επεισοδιακή ημικρανία με αύρα και ένας χρόνια ημικρανία. Όλοι είχαν αποτύχει σε ≥2 προηγούμενες προφυλακτικές θεραπείες. Προ της χορήγησης του φαρμάκου, οι ασθενείς ανέφεραν κατά μέσο όρο 10 MMDs, ένταση πόνου 9/10, 15 ημέρες χρήσης οξέων φαρμάκων/μήνα, μέση βαθμολογία MIDAS 36 και
HIT-6 70 (σοβαρή αναπηρία). Μετά από 3 μήνες, οι MMDs μειώθηκαν κατά 60% (μέσος όρος 4 ημέρες),
η ένταση του πόνου σε 4/10 και οι ημέρες χρήσης οξέων φαρμάκων κατά 75% (μέσος όρος 4 ημέρες).
Η βαθμολογία MIDAS βελτιώθηκε σε 8 και η HIT-6 σε 44 (ήπια/καμία αναπηρία). Δεν παρατηρήθηκαν
ανεπιθύμητες ενέργειες. Συμπεράσματα: Σε αυτό το πραγματικό κλινικό δείγμα, η επτινεζουμάμπη ήταν αποτελεσματική και καλά ανεκτή, μειώνοντας σημαντικά τη συχνότητα των κρίσεων, την ένταση του πόνου
και τη χρήση φαρμάκων οξείας φάσης, ενώ βελτίωσε την ποιότητα ζωής. Η ενδοφλέβια χορήγησή του και η
πλήρης βιοδιαθεσιμότητα ενδέχεται να προσφέρουν κλινικά πλεονεκτήματα